Non è chiaro se l'efficacia del vaccino contro il COVID-19 duri più di 6 mesi.
È stato condotto uno studio di coorte retrospettivo utilizzando i Registri nazionali svedesi.
La coorte comprendeva 842.974 coppie ( N=1.684.958 ), inclusi individui vaccinati con 2 dosi di ChAdOx1 nCoV-19 [ Oxford / AstraZeneca; Vaxzevria ], mRNA-1273 [ Moderna; Spikevax ], o BNT162b2 [ Pfizer / BioNTech; Comirnaty ], e individui non-vaccinati abbinati.
I casi di infezione sintomatica e grave di COVID-19 ( ricovero ospedaliero o mortalità a 30 giorni dopo infezione confermata ) sono stati raccolti nel periodo 12 gennaio - 4 ottobre 2021.
L'efficacia del vaccino Comirnaty contro l'infezione è diminuita progressivamente dal 92% ( IC 95%, 92-93, P inferiore a 0.001 ) nel periodo 15-30 giorni al 47% ( IC 95%, 39-55, P inferiore a 0.001 ) al giorno 121-180 e dal giorno 211 in poi non è stata rilevata alcuna efficacia ( 23%; IC 95%, -2-41, P=0.07 ).
L'efficacia è diminuita più lentamente per l'mRNA-1273, stimata al 59% ( IC 95%, 18-79 ) dal giorno 181 in poi.
Al contrario, l'efficacia di Spikevax è risultata generalmente inferiore ed è diminuita più rapidamente, senza alcuna efficacia rilevata dal giorno 121 in poi ( -19%, IC 95%, -97-28 ), mentre l'efficacia della vaccinazione eterologa Vaxzevria / Spikevax è stata mantenuta da 121 giorni in poi ( 66%; IC 95%, 41-80 ).
Nel complesso, l'efficacia del vaccino era inferiore e diminuiva più rapidamente tra gli uomini e gli anziani.
Per la forma grave di COVID-19, l'efficacia è scesa dall'89% ( IC 95%, 82-93, P inferiore a 0.001 ) nell'intervallo 15-30 giorni al 42% ( IC 95%, -35-75, P=0 ·21 ) dal giorno 181 in poi, con l'analisi di sensibilità che ha mostrato un notevole declino tra gli uomini, gli anziani fragili e gli individui con comorbilità.
In conclusione, l'efficacia del vaccino contro l'infezione sintomatica da COVID-19 diminuisce progressivamente nel tempo in tutti i sottogruppi, ma a velocità diverse a seconda del tipo di vaccino e più velocemente per gli uomini e gli anziani fragili.
L'efficacia contro la malattia grave sembra rimanere elevata per 9 mesi, anche se non per gli uomini, gli anziani fragili e gli individui con comorbilità. ( Xagena2021 )
Fonte: Universiy of Umea - Papers SSRN, 2021
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