Dopo promettenti risultati iniziali dalla somministrazione di una terza dose ( booster ) del vaccino a RNA messaggero Comirnaty ( BNT162b2; Pfizer-BioNTech ) a persone di età pari o superiore a 60 anni, la campagna di richiamo in Israele è stata gradualmente estesa a persone di gruppi di età più giovani che avevano ricevuto una seconda dose almeno 5 mesi prima.
Sono stati estratti i dati per il periodo dal 30 luglio al 10 ottobre 2021 dal database del Ministero della Salute israeliano riguardanti 4.696.865 persone di età pari o superiore a 16 anni che avevano ricevuto due dosi di Comirnaty almeno 5 mesi prima.
Nell'analisi primaria, sono stati confrontati i tassi di malattia da coronavirus confermata 2019 ( COVID-19 ), malattia grave e morte tra coloro che avevano ricevuto una dose di richiamo almeno 12 giorni prima ( gruppo richiamo) con i tassi tra coloro che non avevano ricevuto il booster ( gruppo non-richiamo ).
In un'analisi secondaria, sono stati confrontati i tassi nel gruppo di richiamo con i tassi di coloro che avevano ricevuto un richiamo da 3 a 7 giorni prima ( gruppo richiamo precoce ).
Sono stati stimati i rate ratio dopo aver aggiustato per possibili fattori di confondimento.
Il tasso di infezione confermata è stato inferiore nel gruppo richiamo rispetto al gruppo non-richiamo di un fattore di circa 10 ( intervallo tra cinque gruppi di età, da 9.0 a 17.2 ) ed è stato inferiore di un fattore di 4.9-10.8.
La differenza di tasso aggiustata è variata da 57.0 a 89.5 infezioni per 100.000 giorni-persona nell'analisi primaria e da 34.4 a 38.3 nell'analisi secondaria.
I tassi di malattia grave nelle analisi primarie e secondarie sono stati inferiori nel gruppo richiamo di un fattore di 17.9 e 6.5, rispettivamente, tra quelli di età pari o superiore a 60 anni e di un fattore di 21.7 e 3.7 tra quelli di età compresa tra 40 e 59 anni.
La differenza di tasso aggiustata nell'analisi primaria e secondaria è stata di 5.4 e 1.9 casi di malattia grave per 100.000 giorni-persona tra quelli di età pari o superiore a 60 anni e di 0.6 e 0.1 tra quelli di età compresa tra 40 e 59 anni.
Tra quelli di età pari o superiore a 60 anni, la mortalità è stata inferiore di un fattore di 14.7 nell'analisi primaria e di 4.9 nell'analisi secondaria.
La differenza di tasso aggiustata nelle analisi primarie e secondarie è stata di 2.1 e 0.8 decessi per 100.000 giorni-persona.
In tutti i gruppi di età studiati, i tassi di COVID-19 confermata e di malattia grave sono stati sostanzialmente inferiori tra i partecipanti che hanno ricevuto una dose di richiamo del vaccino Comirnaty rispetto a quelli che non l'hanno fatto. ( Xagena2021 )
Bar-On YM et al, N Engl J Med 2021; 385: 2421-2430
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